Приметы к чему чешется спина между лопатками


Чешется спина: поясница, между лопатками

Когда зудит в области спины, рассматривать такую ситуацию можно с разных сторон. Например, с физиологической или медицинской точки зрения. А можно говорить, что это своего рода сигналы окружающего мира, когда чешется спина – примета с определенным намеком. Чтобы найти точное обозначение такому явлению, стоит обратить внимание на пол человека, день недели, а также на место локализации зуда.

К чему чешется спина у девушки – приметы

Поговорки, народные поверья строились в большей мере из наблюдаемых годами закономерностей, подсказок всевозможных магов-эзотериков. Чтобы получить максимально правдивое предсказание, грамотно расшифровать такой знак, девушке нужно четко определиться с местом зуда, а также обратить на косвенные признаки:

  1. Зуд на спине под шеей может символизировать, что его обладательнице предстоит в будущем какая-то ноша. Это могут быть семейные обязательства, трудности, повышенная ответственность на работе, возможно, даже командировка или дополнительные задачи.
  2. В области выше лопаток – в народе считалось, такой знак сулит женщине мелкие неурядицы, сложности, с которыми она сможет справиться.
  3. Когда чешется одна лопатка, в ближайшем будущем можно ожидать дождь, если обе лопатки – девушке предстоит испытать чувство влюбленности.
  4. Если чешется поясница у девушки, приметы наиболее мрачные, они сулят буквально черную полосу в жизни. Но если на пояснице на том месте, где чешется, есть хотя бы она маленькая родинка, можно смело не бояться предсказаний, так как это лучший талисман от бед.
  5. В зоне копчика такой симптом может сулить обладательнице неприятности и несчастье.

Совет! Когда спина чешется на закате солнца или с утра пораньше на рассвете, избежать неприятностей получится, если постараться не чесать эту область.

Обратить внимание нужно на другие факторы, например, большое значение имеет семейное положение девушки, у которой чешется спина. Для одиноких дам такое явление предсказывает, что еще долгое время им не удастся найти вторую половину. Женщине в отношениях стоит ожидать недопонимания с партнером на фоне ревности, недоверия. Тем, кто замужем, не нужно обращать внимание на посторонних мужчин, чтобы не попасть под влияние расчетливых лиц, столкнуться с тратами, необдуманными расходами.

К чему чешется спина у мужчины – приметы

Для мужчин народные поверья сулят в большей мере мелкие неурядицы, трудности, перемены и не всегда в хорошую сторону. Чтобы получить более детальное обозначение, стоит обратить внимание и на возраст, например:

  • молодым парням явление, когда чешется спина, сулит предстоящие недопонимания с возлюбленной, возможно, разочарования в ней из-за двуличия и даже неверности;
  • мужчинам более зрелого возраста примета, когда чешется спина в области лопаток, предсказывает неприятные перемены в самой важной для него сфере жизнедеятельности, будь то здоровье, семья, бизнес и другие.

Свободным мужчинам, у которых пока нет отношений и второй половинки, в скором времени предстоит столкнуться с неудачами в личной жизни и неразделенными чувствами.

К чему чешутся плечи

Верхняя часть спины, шея и плечи могут чесаться совершенно по иным причинам и предстоящим событиям. В эзотерике эту область тела сопоставляют с эмоциональным фоном человека, значит, перемен стоит ждать именно такого плана. В народе говорили, что если чешется спина, это может привести к следующим событиям:

  • долгая дорога;
  • неприятные или печальные вести;
  • хлопоты и навалившиеся скопом дела;
  • долгая затяжная грусть.

В первом случае рассматривают два варианта развития событий – прямой, то есть путешествие, командировка, поездка или вовсе переезд, а также переносный смысл, обозначающий поиск самого себя. Если вместе с плечами чешутся лопатки, поиск будет затяжным и трудоемким. Кстати, неприятные вести и затяжная грусть могут возникнуть друг за другом либо же такое состояние будет беспочвенным.

Средняя часть спины – лопатки, где также часто ощущение зуда может символизировать определенные события и перемены в жизни. Обратить внимание стоит на место тревожного симптома, чтобы точно предугадать ближайшее будущее:

Если долгое время чешется между лопатками, приметы издавна говорили, что в скором времени наступит затяжной период проливных дождей и пасмурной погоды, в зимнее время могут наблюдаться колебания от морозов до плюсовой температуры.

В этом случае поверья и предсказания магов в древние времени сулили людям в большей мере неприятные события. Чтобы получить достоверный прогноз, почему в этом месте ощущается дискомфорт, нужно учитывать следующие признаки:

  • верхняя части ближе к бокам – в скором будущем ожидается прибыль, причем, чем навязчивее дискомфорт, тем больше и приятнее будет предстоящее приобретение;
  • чешется нижняя часть поясницы – нужно опасаться неприятностей в плане здоровья, развития заболеваний или упадка сил.

Чем ниже ощущение зуда, тем хуже степень предстоящих событий и перемен. Раньше такой знак связывали с резкой переменой погоды и выпадением осадков, характерных сезону года.

Что значит, если чешется копчик

На спине ниже поясницы сразу по центру располагается копчик, чувствительная и всегда предсказывающая точные события в будущем зона тела. Предупреждения могут оказаться следующими:

  • трудности и неприятные события в рабочей сфере;
  • приключения, которые не всегда позитивные;
  • накопление вопросов, требующих немедленное решение;
  • ощущение одиночества и нехватка общения с людьми.

Важно! Народная мудрость гласит, защитником от прогнозируемых проблем и неудач считается родинка на копчике.

Чтобы максимально оградить себя от предсказаний, когда чешется спина, нужно постараться не чесаться.

Чешется спина — приметы по дням недели

Еще один важный критерий, по которому растолковывают знаки и сигналы своего тела, – это дни недели, когда они проявляются. Чувствуя жжение и дискомфорт в области шеи, лопаток, поясницы, копчика, учитывают следующие данные:

  1. Понедельник – следует готовиться к неприятным и даже дурным новостям, которые поступят издалека. Это может быть прослушивание новостей по ТВ, прочтение статьи в прессе, письмо, посылка, телефонный разговор.
  2. Вторник – при наличии долгов или кредитов стоит ожидать неприятного разговора с кредитором.
  3. Среда – неприятности могут возникнуть исключительно в профессиональной деятельности человека.
  4. Четверг – неожиданные трудности и нужды, заставляющие тратить большое количество средств.
  5. Пятница – обратить внимание важно на состояние здоровья, так как знаки говорят о возможных недугах.
  6. Суббота – предстоит дальний путь, он будет сопровождаться сложностями и хлопотами неприятного формата.
  7. Воскресенье – стоит готовиться к глубокой депрессии на фоне черной полосы в жизни впоследствии несправедливости и несовершенства нынешнего общества.

В расчет нужно брать только те ситуации, когда проявление симптомов наблюдается навязчиво и долго. Кратковременные желания почесаться в области спины не всегда станут показателем предстоящих перемен, неприятностей или дождей.

Как нейтрализовать примету

Нивелировать прогнозы народных пример и поверий может каждый человек. Как правило, со всеми неприятными прогнозами сталкиваются мнительные и суеверные личности, программирующие сами себя на такой исход событий. Нейтрализовать последствия эзотерических предсказаний получится, перестраивая собственное мышление.

Внимание! Самый сильный предмет от негативного воздействия темных сил в эзотерике – это серебро.

Соответственно, этим металлом можно отогнать дурные сны, тревожные симптомы, предстоящие прогнозы.

В древние времена говорили, что избежать пророчеств можно, если кусочком бархатной ткани темного цвета хорошенько до блеска натереть серебряную ложку. Далее этот предмет нужно приложить к области тела, где проявляются тревожные симптомы, проводя им несколько кругов. Дальше нужно убедить себя в том, что ничего страшного, негативного не должно произойти. Следует помнить, что мысли материальны.

Заключение

Можно сделать вывод, что чешется спина – примета всегда тревожная, так как сулит человеку неприятности, трудности, непогоду. Трактовать жжение и дискомфорт в этой части тела можно по-разному, отталкиваясь от пола, возраста, места локализации, дней недели. Есть также простой способ, как уберечься от негативных предсказаний при помощи серебра.

22 Распространенные причины боли между лопатками

Одним из распространенных заболеваний, вызывающих беспокойство у большинства из нас, является боль между лопатками. Боль в лопатках, также известная как межлопаточная боль, приводит к физическому дискомфорту, вызывающему ною и болезненность в области лопаток.

Чтобы эффективно справиться с болью в лопатках, очень важно знать ее первопричину. Продолжайте читать и узнайте, каковы возможные причины этого состояния, каковы связанные с ним симптомы, когда и как подготовиться к медицинскому обследованию и как лечить это состояние самостоятельно.Чтобы ваше тело всегда оставалось здоровым, вам также дадут несколько советов, которые могут помочь вам предотвратить эту боль в будущем.

Структуры, лежащие в области между лопатками

Пространство между лопатками состоит из множества образований. Боль может исходить из любой из этих структур, и понимание того, откуда она исходит, имеет решающее значение для процесса лечения. Структуры, которые лежат в области между лопатками, включают:

  • Кожа
  • Мышцы : В этой области есть несколько мышц, включая средние и нижние трапециевидные и ромбовидные мышцы.Растяжение мышц - наиболее частая причина боли между лопатками. Его симптомы включают боль (особенно при движении или подъеме), болезненность и воспаление мышц.
  • Грудной отдел позвоночника
  • Грудной аорта : сегмент аорты, главной артерии человеческого тела, которая поставляет насыщенную кислородом кровь в систему кровообращения. При разрыве аорты
.

Боль между лопатками

Боль между лопатками… У вас это есть?

Выполните эти простые упражнения, чтобы полностью избавиться от него прямо сейчас!



прочтите сначала

В этом блоге конкретно рассматриваются мышцы , которые, скорее всего, вызывают у вас боль между лопатками.

Имейте в виду - в этой области есть и другие причины боли.

Проконсультируйтесь с врачом, если вы подозреваете любое из следующих состояний :

  • Сдавленный нерв в шее или дискогенные проблемы
  • Сердечные заболевания
  • Опоясывающий лишай
  • История рака
  • Легкое условия
  • Остеопороз
  • Переломы ребер

Содержимое, представленное в этом сообщении в блоге, не предназначено для использования в качестве замены профессиональных консультаций, диагностики или лечения.Он существует только в информационных целях. Вы используете контент на свой страх и риск. Для получения дополнительной информации : Заявление об отказе от ответственности.


Как снять боль между лопатками и позвоночником?

Выполните следующие 14 простых шагов , чтобы окончательно избавиться от боли между лопатками.

1. Освободите болезненную область.

Массаж болезненной области между лопатками ослабит напряжение, проходящее через мышцу.

Все, что вам нужно, - это какой-нибудь массажный мяч, чтобы сделать это самому.

(Я рекомендую использовать массажный мяч для лакросса, так как он имеет нужную твердость, но не слишком неудобен в использовании.)

Инструкции:

  • Поместите массажный мяч на место боли между лопатками .
  • Приложите к мячу столько веса своего тела, сколько требуется.
  • Для увеличения расслабления двигайте рукой вверх / вниз. (см. Выше)
  • Нацельтесь на болезненные участки!
    • Чем жестче / сверхактивна мышца, тем сильнее будет боль. Не останавливайся!
  • Не задерживайте дыхание. Расслабьтесь.
  • Продолжайте 3-5 минут .

2. Растяните мышцы лопатки.

Мышцы, которые чрезмерно активны, чаще всего болят.

Растягивая сверхактивные мышцы, это помогает им расслабиться и уменьшает боль между лопатками.

Инструкции:

  • Возьмите большой мяч для упражнений.
  • Продолжайте сжимать мяч руками, насколько это возможно.
  • Максимально сгните верхнюю часть спины, отталкивая руки от себя.
  • Посмотрите вниз.
  • Стремитесь почувствовать растяжение в том месте, где вы чувствуете боль.
  • Удерживать 30 секунд.
  • Повторить 3 раз.

Совет : не растягивайте эту мышцу слишком сильно НЕ !

(Это может привести к тому, что мышца станет еще слабее).

Постарайтесь растянуть его ровно настолько, чтобы уменьшить боль между лопатками.


3. Примените тепло.

Тепло отлично подходит для расслабления мышц между лопатками.

Рассмотрите возможность принятия горячего душа или наложения горячего компресса не менее 10 минут .

Заинтересованы в исправлении осанки?

.. тогда присоединяйтесь ко мне на странице Facebook!

Я делюсь всеми моими лучшими советами по осанке :)


4.Круги плеч

Это поможет разогреть мышцы и получить больше крови в целевых областях.

Инструкции:

  • Положите кончики пальцев на плечи.
  • Медленно (но твердо) нарисуйте большие круги локтями в направлении вверх> назад> вниз.
  • Убедитесь, что вы сжимаете мышцы между лопатками как можно сильнее.
    • Попробуйте сжать область, в которой вы чувствуете боль.
  • Держите шею полностью расслабленной.
  • Повторить 30 раз.

5. Плечевые насосы

Подобно кругу плеч, это упражнение помогает разогреть болезненные мышцы.

Инструкции:

  • Положите обе руки (локти вперед) по бокам головы. (см. Исходное положение)
  • Выведите локти полностью назад. (см. Конечное положение)
    • Обязательно сожмите мышцы между лопатками как можно сильнее.
  • Удерживать 5 секунд .
  • Повторить 30 раз.
  • Примечание : Если вы почувствуете давящую боль в плече, у вас может быть ущемление плеча.

6. Освободить другие напряженные мышцы

Есть другие мышцы, которые вытягивают лопатку из идеального положения.

Это приведет к чрезмерной работе мышц между лопатками , чтобы выровнять лопатки. (… и, таким образом, причиняет вам боль)

Вот аналогия: Подумайте об игре в перетягивание каната. По мере того, как одна сторона тянет сильнее, другая вынуждена работать еще усерднее, чтобы противодействовать возрастающему сопротивлению.


Уменьшая напряжение в этих противоположных напряженных мышцах, это снижает чрезмерную активность мышц лопатки.

a) Разблокировка грудной клетки

Инструкции:

  • Найдите мышцы малой / большой грудной мышцы и подключичной мышцы .
    • Используйте Google, если не знаете, где именно.
  • Поместите эту область на массажный мяч.
  • Приложите к мячу соответствующую массу тела.
  • Продолжайте 30 секунд .

b) Боковое освобождение

Инструкции:

  • Найдите мышцу Serratus anterior и Latissimus dorsi сбоку от грудной клетки.
    • Используйте Google, если вы не уверены в их местонахождении.
  • Поместите эту область поверх валика из поролона.
  • Нанесите на валик из вспененного материала соответствующую массу тела.
  • Продолжайте 30 секунд .

7. Растяжка напряженных мышц

a) Растяжка груди

Инструкции :

  • Положите обе руки высоко на стену перед собой.
  • Положитесь в руки.
  • Сожмите лопатки вниз.
  • Вы должны почувствовать растяжение в передней части груди.
  • Удерживать 30 секунд.

б) Растяжка трапеции верхняя :

Инструкции:

  • Наклоните голову в сторону.
  • Почувствуйте глубокую растяжку между боковой стороной шеи и верхней частью плеча.
  • Увеличьте растяжку, подтянув голову к плечу.
  • Удерживать не менее 30 секунд.

c) Latissimus dorsi stretch

Инструкции:

  • Примите положение выше.
  • Держась за дверную раму, позвольте плечу принять на себя вес вашего тела.
  • Закрепляя ноги, как показано, постарайтесь максимально согнуть среднюю часть.
    • Используйте вес своего тела, чтобы погрузиться в растяжку.
  • Стремитесь почувствовать растяжение сбоку туловища.
  • Удерживать 30 секунд .

8. Растяните грудной отдел позвоночника

Если ваш позвоночник сгибается вперед, ваша лопатка будет расположена в неправильном положении.

Растяжка грудного отдела позвоночника в разгибание поможет расположить эти мышцы лопатки в лучшем положении для работы.

Инструкции:

  • С помощью свернутого полотенца или поролонового валика поместите его посередине грудного отдела позвоночника (см. Выше) .
  • Поддерживая голову руками за шею, перекатите вес тела на валик из поролона.
  • Согните грудной отдел (верхняя часть спины) назад.
    • Не прогибайте поясницу!
  • Сохранять это положение 1 минуту .

9. Повысьте подвижность плеча

Если у вас нет полной подвижности плечевого сустава, в вашей осанке произойдут компенсирующие изменения.

Если вам не хватает внутреннего вращения: Плечо естественным образом сгибается вверх / вперед и может вызвать большее напряжение в мышцах между лопатками.

Чтобы проверить отсутствие внутреннего вращения:

Инструкции:

  • Лягте плечом в положение 90/90. (см. Выше)
  • Опустите руку к земле.
  • Результаты : Если ваше плечо поднимается до того, как вы достигнете 60-70 градусов чистого движения плеча, то вам не хватает внутреннего вращения.

Для увеличения внутреннего вращения плеча:

Инструкции:

  • Положите руку как можно выше за спину.
  • Сильно отведите плечи назад.
  • Поднимите локти в обратном направлении.
  • Удерживать 60 секунд.
  • Повторить 3 раз.
  • Для выполнения этого упражнения: сделайте то же упражнение, лежа на спине.

10. Укрепляйте мышцы лопатки

Укрепление мышц, отвечающих за оптимальное положение лопатки, жизненно важно!

a) Настенный ангел

Инструкции:

  • Встаньте спиной к стене.
  • Держите спину и руки отведенными назад , чтобы оставаться в контакте со стеной во время движений.
  • Поставьте руки в исходное положение "W".
  • Переход в конечное положение «I».
  • Повторить 10-20 раз.

Примечание : Если вы не можете держать всю руку на стене, отойдите от стены так, чтобы это было возможно.

б) Тяги на наклонной скамье

Инструкции:

  • Лягте на наклонную скамью.
  • Удерживая гантели в обеих руках, медленно (и контролируя) опустите руки к земле.
  • Пусть ваши плечи вытянутся вперед.
  • Поднимите вес вверх, сжав вместе мышцы между лопатками.
  • Держите руки прямо.
  • Пауза в верхней части механизма на 5 секунд.
    • Держите мышцы лопатки напряженными!
  • Повторить 30 раз.

11.Постуральное тейпирование

Тейпирование вашего плеча поможет вам сохранить правильную осанку и предотвратит возврат к неправильной осанке.

Инструкции:

  • Сохраняйте хорошую осанку, осторожно отводя плечи назад в нейтральное положение.
  • На стороне боли наложите ленту, начиная от ключицы, и потяните назад и вниз до середины грудного отдела позвоночника.
  • Убедитесь, что вы прикладываете сильное давление вниз при наложении ленты.
  • Если у вас появился зуд, сыпь или припухлость от ленты, это может означать, что у вас аллергия на нее.
    • Если это так, удалите его как можно скорее.
  • Держать 1-2 дня.

12. Точки срабатывания триггера

Точка срабатывания триггера - это часть мышцы, в которой наблюдается значительное повышенное напряжение.

Наличие триггерных точек в определенных мышцах может указывать на боль между лопатками.

Вот 3 основных :

(я бы порекомендовал вам поискать точное расположение этих мышц в Google.)

a) Scalenes

b) Levator scapula

c) Инфрапсинатус


13. Уменьшите воздействие отягчающих действий

Когда вы испытываете боль?

Что бы это ни было:

  • Либо измените его так, чтобы боль не усугублялась,
  • , либо не делайте этого вовсе!

Часто люди испытывают боль между лопатками, когда они находятся перед компьютером.

Убедитесь, что ваша рабочая станция помогает вам поддерживать лучшую осанку!

Если вы хотите точно знать, как это сделать :

14. Исправьте осанку!

«… Что может вызвать боль между лопатками?»

… ПЛОХОЕ ПОЛОЖЕНИЕ!

Проще говоря - ваша неправильная осанка может быть перегрузкой мышц между лопатками.

Если у вас плохая осанка, мышцы между лопатками вынуждены работать усерднее, они пытаются отвести плечо назад.

Умножьте эту проблему на количество времени, в течение которого вы сидите с этой неправильной осанкой, и, прежде чем вы это узнаете, у вас теперь есть боль между лопатками.

Следующие искажения осанки особенно влияют на область лопатки:

a) Закругленные плечи

Прочтите этот пост, чтобы исправить ваши закругленные плечи!

б) Крыло лопатки

Прочтите этот пост, чтобы исправить крыло лопатки.

c) Неровные плечи

Прочтите этот пост, чтобы исправить ваши неровные плечи.

г) Торакальный кифоз

Прочтите этот пост, чтобы исправить вашу сгорбленную спину.

д) Искривленный позвоночник

Если ваш позвоночник скручен в одну сторону, это может заставить одно из плеч слишком далеко уйти вперед.

Это может привести к повышенной активности мышц лопатки.

Прочтите этот пост, чтобы исправить свой искривленный позвоночник.



Сколько времени потребуется, чтобы устранить боль между лопатками?

Это займет столько времени, сколько потребуется.

(К сожалению, мгновенных исправлений здесь нет!)

Выполните следующие 14 шагов в течение следующих нескольких недель.

Скорее всего, потребовалось длинных времени, чтобы появилась боль между лопатками, так что потребуется некоторое время и усилия, чтобы избавиться от нее.

Лучше решить эту проблему сейчас , чем позволить ей стать более серьезной проблемой в будущем. Взять под контроль!


Что делать дальше

1. Есть вопросы?… (Оставьте мне комментарий ниже.)

2. Присоединяйтесь ко мне на странице Facebook. Будем на связи!

3. Начинайте делать упражнения!

.

Боль между лопатками: руководство по лечению верхней части спины

Боль в плече?

Довольно часто пациент приходил в клинику хиропрактики и говорил мне, что у него дискомфорт в верхней части спины , который вызывает боль между лопатками . Затем пациент обычно хочет показать мне область, где у него тупая или колющая боль, прикоснувшись к моему грудному отделу позвоночника. Большинство людей не могут дотянуться до болезненной области на своей спине, поэтому им нужно помочь мне узнать, где именно болит.

Пациенты этого типа обычно говорят, что то, что они испытывают в верхней части спины, можно описать как: жгучую боль, колющие боли или острую боль между лопатками. Возможно, задействована также шея или рука.

Сегодня вы узнаете много нового о симптомах боли в средней и верхней части спины , общих и серьезных причинах боли между лопатками и Советы по лечению от болей и боли между лопатки в спину сегодня.

Боль в грудном отделе позвоночника

Не волнуйтесь, боль в средней части спины (грудном отделе) встречается довольно часто. Об этом не так хорошо сообщают в журналах, к сожалению, не привлекают такого внимания, как боли в шее и спине. Сначала я думаю, вам следует немного узнать об общей анатомии рассматриваемой области.

Область верхней части спины (позвоночник) между двумя лопатками называется грудным отделом позвоночника .

Лопатки называются лопатками .

Основными мышцами грудного отдела позвоночника являются:

  • Большой ромбовидный,
  • Малый ромбовидный,
  • Верхняя трапеция,
  • Нижняя трапеция
  • Леватор лопатки,
  • Торакальный выпрямитель позвоночника,
  • Infraspinatus,
  • Supraspinatus.

Глядя на картинку справа, вы увидите из Анатомия Грея рисунок средней части спины, верхней части спины и окружающих мышц спины.

Вы видите, где сейчас может быть боль в лопатке?

Надеюсь, это анатомическое изображение поможет вам лучше визуализировать структуру средней и верхней части спины.

Симптомы

Как я упоминал ранее, люди часто обращаются к мануальному терапевту для лечения из-за этой боли между лопатками и позвоночником, от которой они не могут избавиться.

Вот некоторые из симптомов того, на что я могу слышать, как люди жалуются:

  1. Больно делать глубокий вдох,
  2. Мне нужно прижаться плечом к углу стены, чтобы немного облегчить,
  3. Боль сильная,
  4. Больно прижимать подбородок к груди,
  5. Больно пытаться растянуть мышцы между лопатками,
  6. Я хочу повернуть плечи, чтобы попытаться получить щелчок в спине для некоторого облегчения,
  7. У меня болит правая или левая лопатка с внутренней стороны лопатка,
  8. Такое ощущение, что у меня под лопаткой застрял мышечный узел.

Некоторые из этих симптомов вам вообще знакомы? Это лишь некоторые из типичных высказываний, которые люди говорят о проблемах в мышцах, суставах или нервах грудного отдела позвоночника.

Факторы риска

Интересно, что подростки (подростки) - большая группа людей, страдающих этим типом болей в спине. Хотя я знаю, что взрослые, как и я, тоже страдают от этого. Некоторые возможные факторы риска this развития этого типа боли включают:

  1. Наличие другой мышечной или суставной боли где-то в вашем теле
  2. В периоды роста и физических изменений (стадии детских болей роста)
  3. Использование рюкзака
  4. Плохая осанка
  5. Психическое состояние (мысленный стресс)
  6. Факторы окружающей среды ( эргономика рабочего места)

Причины

Конечно, как только вы расскажете хиропрактику о своих симптомах, вы захотите узнать, что вызывает эту боль в лопатке.Это следующий вопрос, на который я хочу помочь вам ответить.

Ниже приведены некоторые из обычных механических причин , а затем более серьезных причин боли в грудной клетке .

Механическая боль в спине

  1. Дисфункция ребра
    Похоже, что ребро выпало? У вас по двенадцать ребер слева и справа от грудного отдела позвоночника. Ребра движутся как ручка ведра, поднимаясь и опускаясь при вдохе и выдохе. Иногда движение головки ребра по телу позвонка может вызвать боль.Я обычно считаю, что третье и четвертое ребра самые нежные на ощупь.
  2. Триггерная точка мышцы
    Триггерная точка - это мышечный узел . Я легко нахожу общую проблему в этих триггерных точках грудных мышц в одной из мышц верхней части спины, особенно в поднимающей лопатке. Это время, когда вы хотите, чтобы люди потирали ваши плечи , или вы пытаетесь заставить что-то твердое, например мяч для гольфа или теннисный мяч, толкнуть вас в спину. Триггерные точки могут вызывать отраженную боль вдали от того места, где находится мышечный узел.Вот изображение некоторых триггерных точек на шее, лопатке и грудных мышцах.

Узлы трапециевидной мышцы
  • Дисфункция грудной клетки
    Спинные суставы (фасетки) могут, как и ребра, ненормально двигаться, вызывая боль в середине позвоночника. Возможно, вы слышали, что ваш мануальный терапевт упоминал о заболевании, которое называется синдромом T4 . Я обнаружил, что у многих людей наблюдается болезненность в области T4-5-6 позвонков. Я думаю, это из-за того, что мы сидим, когда мы склонны опускать плечи в этой области.Это, в свою очередь, со временем вызовет скованность при движении и нежность при прикосновении.
  • Нервная боль
    У вас защемление нерва при боли в шее? Механическая боль в шее также может быть причиной боли в области лопатки и верхней части плеч. Шейный спинномозговой нерв отводит боль от шеи, обычно вниз по внутренней стороне лопатки и внешней стороне руки. Таким образом, ваша боль может исходить от шеи, где есть защемление нерва.
  • Серьезные причины боли в лопатке

    1. Висцеральная боль
      Бывают случаи, когда вы можете получить в своем теле орган , вызывающий боль в спине .Это называется висцеральной болью . Вы можете испытывать отраженную боль от внутреннего органа, такого как печень, желчный пузырь, желудок, селезенка, легкие или перикардиальный мешок. Если вы хотите узнать больше о висцеральной боли, вы можете прочитать сообщение студента-медика Брэда о боли в направленных органах. Спереди и сзади вы можете увидеть картинку ниже, на которой показаны схемы направления к специалистам по висцеральной боли.

    Паттерны боли во внутренних органах
  • Опоясывающий лишай
    Вы также можете столкнуться с опоясывающим лишаем вокруг сундука.Если вы находитесь в состоянии стресса и иммунная система не работает, обычно активизируется спящий вирус опоясывающего герпеса . Вирус опоясывающего герпеса бездействует в наших спинномозговых нервах возле ребер, ожидая атаки, когда мы упадем. Типичная опоясывающая сыпь может появиться только после того, как начнется боль в груди.
  • Ловушка ветра
    Ловушка ветра обычно вызвана несварением желудка. Однако дискомфорт из-за ветра может быть признаком более серьезного сердечного приступа .Симптомы сердечного приступа включают внезапный всплеск пота, бледность, тошноту, боль в левой руке и в области лопатки и тугое сжатие в груди.
  • Хиропрактика

    Вы можете посмотреть видео ниже, в котором мануальный терапевт выполняет базовую механическую оценку среднего и верхнего грудного отдела позвоночника. Мобилизация грудного отдела позвоночника может снять сильное напряжение в позвоночнике.

    Как получить обезболивающее

    Итак, теперь вы знаете, какие симптомы и распространенные причины боли в лопатке.

    А теперь давайте посмотрим, что вы можете сделать, чтобы избавиться от боли между плечами:

    1. Обратитесь к хиропрактику / врачу
      Как вы, возможно, читали выше, бывают случаи, когда сильная боль в спине может быть вызвана более серьезной причиной. Если вы беспокоитесь, вам легко обратиться к специалисту в области здравоохранения. Вы можете найти здесь мануального терапевта из Великобритании, чтобы пройти обследование.
    2. Heat
      Warmth - это простое самолечение мышечного напряжения.Используя мешок с пшеницей, пригодный для микроволновой печи, бутылку с горячей водой или теплое влажное полотенце, приложите тепло к болезненной мышце, чтобы попытаться расслабить мышечный узел. Я предпочитаю использовать тепло в области шеи и верхней части спины.
    3. Массаж
      Вы можете попробовать использовать стул или ручной массажер, чтобы попытаться расслабить любое мышечное напряжение между плечами. Вы, наверное, просили любимого человека растереть мышцы. Вы также можете обратиться к массажисту для глубокого массажа тканей при хроническом напряжении в верхней части спины и шеи.
    4. Cat Stretch
      Cat Stretch - это когда вы медленно пытаетесь максимально согнуть плечи, одновременно отталкиваясь от позвоночника, чтобы растянуть мышцы лопатки. Иногда это легче сделать в тепле, например, после душа или ванны.
    5. Хороший ночной сон
      Удивительно, как хороший ночной сон может помочь организму самоисцелиться. Поэтому постарайтесь хорошо выспаться, чтобы увидеть, поможет ли это уйти от боли.
    6. Улучшение осанки
      Иногда слишком долгая неправильная осанка вызывает образование мышечных узлов и раздражение ребер или суставов позвоночника.Если вы много сидите за столом или работаете за компьютером, попробуйте сделать легкие упражнения, чтобы проверить, может ли это помочь стимулировать осанку позвоночника. Избегайте болезни 23 с половиной часов.
    7. Отжимания от плеча
      Я уже упоминал выше, как нужно выполнять упражнения при боли в верхней части спины. Если у вас слабая спина и плохая осанка верхней части тела, попробуйте отжиматься от лопаток. Мне нравятся эти упражнения, так как вы можете выполнять их сейчас дома, чтобы исправить искривление позвоночника при грудном кифозе.
    8. Тренинг осознанности
      Вам говорили, что вам нужно расслабиться? Вы знаете, как уменьшить стресс? Эмоциональный или психический стресс может повысить тонус наших мышц, в результате чего у нас останутся напряженные, напряженные мышцы шеи, плеч и верхней части спины. Это нормальный ответ "беги и борись". Упрощенная методика тренировки внимательности может помочь решить эту проблему.
    9. Мобилизация грудного отдела позвоночника
      Посмотрите видео ниже о том, как использовать валик из вспененного материала на грудном отделе позвоночника.движение с дыханием, чтобы попытаться облегчить боль между лопатками.
      https://www.youtube.com/watch?v=xC0RIpTJs48

      Заявление об отказе от ответственности

      Заявление об отказе от ответственности

    Надеюсь, это поможет вам лучше понять боль между лопатками. Приведенный выше список самолечения при боли в верхней части спины не является исчерпывающим, но вы можете попробовать его, если хотите.

    Изображение предоставлено: Некоторые права защищены Vix Walker

    Исследования:

    1. Briggs, AM et al. Боль в грудном отделе позвоночника в общей популяции: распространенность, частота и связанные факторы у детей, подростков и взрослых. Систематический обзор. BMC Musculoskelet Disord. 2009; 10: 77. PMID = 19563667
    .

    Устранение боли в верхней части спины между лопатками

    Если вы когда-либо испытывали боль в верхней части спины между лопатками , также известную как межлопаточная боль, вы знаете, насколько это может быть неудобно.

    Это становится все более распространенным заболеванием, особенно в связи с увеличением использования ноутбуков, смартфонов и планшетов. Использование этих устройств может способствовать неправильной осанке, уменьшению диапазона движений, стесненности и боли. [6] [9] [11] [12]

    В этой статье мы расскажем о некоторых распространенных причинах и вариантах лечения, которые вы можете изучить не выходя из дома.

    Что такое боль между лопатками плеч? (На что это похоже)

    Боль в верхней части спины между лопатками может ощущаться на одной или обеих сторонах тела. Она может быть острой (это означает, что боль длится относительно короткое время) или хронической (то есть боль продолжается в течение недель или месяцев). Могут возникнуть следующие симптомы:

      • Резкий кратковременный приступ боли (спазма)
      • Тупо ноющая боль, которая продолжается
      • Жгучая боль
      • Боль при глубоком вдохе
      • Боль, возникающая в области между лопатками, или боль, которая распространяется на руки или другие области спины.
      • [1] [7] [14]

    Основные области, в которых вы можете почувствовать боль:

    - Лопатки
    - Шея
    - Плечи
    - Рука / с

    Основные пораженные мышцы:

    - Ромбовидные мышцы
    - Трапециевидные мышцы верхней части
    - Леватор лопатки
    - Чешуйки
    - Мышцы вращательной манжеты
    - Широчайшая мышца спины
    - И другие

    Примечания Леона: Важно отметить, что боль, которую вы чувствуете в лопатках и вокруг них, на самом деле может исходить от шеи.Чаще всего вам нужно будет воздействовать как на область шеи, так и на плечи. [7] [8] [9] [14]

    Распространенные причины боли в спине между лопатками:

    Использование смартфона и компьютера в течение длительного времени

    • Использование смартфонов и компьютеров может привести к нарушению осанки шеи и плеч и, следовательно, может вызвать боль и стеснение в плечах и лопатках. [11] [12]

    • Мышцы шеи и лопаток могут растягиваться от чрезмерной нагрузки во время работы за компьютером.[15]

    Психологический / психосоциальный стресс

    • Высокий психологический стресс был в значительной степени связан с болью в плече и верхней части спины. [5]

    • Высокая нагрузка во время работы увеличивает активацию верхней трапециевидной мышцы (мышца верхней части спины). [16]

    Плохая осанка (сутулость)

    • Положение головы вперед и закругленные плечи могут вызывать боль в верхней части спины и лопатках. [6]

    • Сидение перед компьютером в неправильной осанке может усилить боль в области плеча.[11]

    • Некоторые мышцы могут быть задействованы чрезмерно, в то время как другие мышцы не работают в достаточной степени, что приводит к неправильной осанке. [10]

    Травмы или синдромы плеча

    Плечевой сустав и лопатка (лопатки) взаимозависимы друг от друга, поэтому любое из следующих состояний может вызвать боль / дисфункцию:
    - синдром субакромиального соударения
    - тендинопатия вращающей манжеты
    - нестабильность плеча. [3]

    Изменение движения и положения лопатки (дискинез лопатки)

    • Это относится к тому, как ваша лопатка (она же лопатка) движется и сидит на грудной клетке.[3]

    • Существует некоторая связь между слабостью и / или напряжением мышц вокруг лопаток и дисфункцией / болью в плече. [3]

    Лопаточное крыло

    • Это когда лопатки выступают и не прилегают должным образом к грудной клетке. [13]

    • Это состояние может вызвать боль и стеснение в лопатках и вокруг них. [13]

    • Это может быть результатом паралича передней зубчатой ​​мышцы. [14]

    Грыжа межпозвоночного диска на шее

    • Грыжа или выпуклость межпозвоночного диска на шее может передавать боль в область лопаток.[8]

    • Типичные симптомы включают онемение, покалывание и / или боль в одной или обеих руках. [17]

    Читайте по теме: Лечение межпозвоночной грыжи шейки матки

    Артрит / дегенеративные изменения

    • Дегенеративные изменения шеи и верхней части спины могут вызывать отраженную боль, которая ощущается между лопатками. [8]

    Другие причины могут включать:

    • Переноска рюкзака [18]
    • Подъем тяжелого предмета
    • Спортивная травма
    • Травма
    • Перелом [18]
    • Остеопороз [18]
    • Анкилозирующий спондилит [18]
    • И многое другое

    ———-

    В оставшейся части статьи мы сосредоточимся на мышечном дисбалансе и неправильной осанке как основной причине боли в верхней части спины между лопатками, а также на том, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

    Ваша осанка верхней части спины и шеи имеет решающее значение

    Учитывая, что мышечный дисбаланс и плохая осанка могут быть результатом сидения за компьютером / просмотра смартфонов, давайте обсудим, что происходит, когда вы находитесь в этом положении - обычно это происходит так:

    • Ваша голова будет высовываться вперед (иначе говоря, поза головы вперед)
    • Ваши плечи будут скатываться вперед (также известные как закругленные плечи)
    • Повышенный кифоз (изгиб верхней части позвоночника будет изгибаться вперед)

    Со временем такое неправильное положение может привести к чрезмерному использованию определенных мышц и связок (сверхактивности), в то время как другие мышцы и связки будут использоваться недостаточно (недостаточно / слабо) - это может привести к боли.[6] [10] [12]

    ———-

    8 способов облегчить боль в верхней части спины и лопатках:

    Заметки Леона (основателя backintelligence.com):
    Есть несколько способов облегчить боль в лопатке, и нашей целью было дать вам несколько методов как для краткосрочного, так и для долгосрочного облегчения. Приведенные ниже методы

    1-3 сосредоточены на том, чтобы дать вам временное облегчение за счет использования методов самомассажа и растяжки для реальных болезненных участков.

    4-8 сосредоточится на растяжке и активации мышц, которые помогут вам держать себя в лучшей осанке - это долгосрочная стратегия.

    Обратите внимание: если ваша боль не проходит в течение длительного времени, вы можете лично обратиться к профессионалу, чтобы разрешить вашу ситуацию.

    1. Освобождение триггерной точки между лопатками (с помощью массажного мяча)

    Как это помогает:

    Первое, что вам нужно сделать, это ослабить триггерные точки, которые могли образоваться внутри и вокруг лопаток. С помощью массажного мяча вы можете найти болезненное место и надавить на то место, где чувствуете боль.

    Как это сделать:
    • Лягте на спину
    • Поместите массажный мяч между лопатками
    • Как только вы найдете болезненное место, просто удерживайте мяч в этом месте и сильнее надавливайте своим весом.
    • Удерживайте давление в этом месте не менее 30 секунд (не перекатывайтесь вперед и назад)
    • Найдите следующую точку и повторите тот же процесс

    2. Терапия триггерной точки с использованием инструмента самомассажа верхней части спины / плеч

    Как это помогает:

    Ручной массажер для триггерных точек действительно может точно определить триггерные точки в верхней части спины и лопатках.

    Как это сделать:
    • В положении стоя переместите крючок через плечо в ограниченном пространстве
    • Слегка потяните левую руку вниз, чтобы надавить на пятно
    • Продолжайте нажимать, пока не почувствуете отпускание точки срабатывания. Не менее 30 секунд на одном ролике
    • Двигайтесь через мышцы, окружающие лопатку, оказывая давление на другие триггерные точки.
    • Выполните эту разгрузку на всех уязвимых местах в районе
    Рекомендуемая программа:
    Полное исправление осанки (с доктором.Оливер) - Исправьте осанку, избавьтесь от боли и увеличьте подвижность.
    Узнать больше

    3. Растяжка лопатки

    Как это помогает:

    После самомассажа вы можете перейти к растяжке области ромбовидных и дельтовидных мышц, что поможет снять напряжение в этой области.

    Как это сделать:
    • Поместите правый локоть на левый локоть
    • Теперь возьмите левую руку и обвяжите ею правую руку
    • В этом положении вы можете сильнее надавить, чтобы почувствовать верхнюю часть спины.
    • Удерживать крайнее положение 20-30 секунд
    • Повторить с другой стороны

    4.Верхняя трапециевидная растяжка

    Как это помогает:

    Если верхняя часть спины часто находится в неправильной осанке, верхняя трапециевидная мышца обычно напряжена и может передавать боль в область лопатки. Важно растянуть эту мышцу, чтобы исправить осанку и облегчить боль.

    Как это сделать:
    • Сесть на стул
    • Положите правую руку над головой на левую сторону головы
    • Осторожно потяните голову к плечу
    • Удерживать крайнее положение 20-30 секунд
    • Повторить с другой стороны

    5.Растяжка дверной коробки

    Как это помогает:

    Эта растяжка помогает расслабить напряженные мышцы груди, которые могут способствовать неправильной осанке и, следовательно, способствовать боли в лопатке. Важно растянуть большую и малую грудные мышцы, чтобы вернуть спину в правильное положение.

    Как это сделать:
    • Начните размещать 2 руки по обе стороны дверной коробки под углом 90 градусов
    • Теперь выйдите через дверь одной ногой и надавите.
    • Не наклоняйте голову вперед и не прогибайте поясницу
    • Удерживайте эту растяжку 30 секунд
    • Сделайте 3 повторения этой растяжки

    6.Растяжка Levator Scapulae (освобождение шеи)

    Как это помогает:

    Это упражнение растягивает и расслабляет мышцу, поднимающую лопатку, которая проходит от шеи до лопатки. Это мышца, которая часто становится очень напряженной и вызывает боль и стеснение в области лопаток и вокруг них.

    Как это сделать:
    • Начните с того, что сядьте на стул в вертикальном положении.
    • Положите правую руку на затылок
    • Теперь поверните голову вправо (к правому плечу)
    • Теперь опустите голову вниз, как будто вы смотрите на подмышку.
    • Вы можете усилить растяжку, положив руку сверху.
    • Удерживайте эту растяжку 20-30 секунд.
    • Поменяйте стороны и сделайте эту растяжку с левой стороны.

    7. Втягивание лопатки (с использованием эспандеров)

    Как это помогает:

    Это упражнение поможет укрепить мышцы между лопатками и на задней стороне плеч, что в конечном итоге позволит вам сохранить правильную осанку.

    Как это сделать:
    • Встаньте с хорошей осанкой
    • Удерживая эластичную ленту (уровень сопротивления, который вы используете, зависит от вашего индивидуального уровня силы) обеими руками, выпрямите локти и вытяните руки перед собой.
    • Держа локти заблокированными, медленно двигайте руками назад и назад за корпус. Вы должны почувствовать, как сжимаются / сжимаются мышцы между лопатками.
    • Выходи только насколько удобно. Небольшой дискомфорт в мышцах (жжение) - это нормально, но не боль в руках или шее.
    • Не приближайте плечами к ушам.
    • Повторите 2 × 10, постепенно увеличивая до 3 × 10.
    • К тому времени, как вы дойдете до повторения № 8, 9, 10, это будет сложно.Если это не так, увеличьте уровень сопротивления ленты.

    8. Упражнение «Y & W» (для ромбовидных и нижних трапеций)

    Как это помогает:

    Упражнение Y & W нацелено на ромбовидные и нижние трапециевидные мышцы, которые помогают стабилизировать лопатки и осанку.

    Как это сделать:
    • Начните с вытягивания обеих рук в виде буквы «Y»
    • Теперь потяните локти вниз в область живота - образовав букву «W» и сожмите лопатки вместе и вниз.
    • Сделайте вдох в этом упражнении
    • Сделайте 10 повторений, 2-3 подхода медленно

    Последний раз:

    Следите за своей позой при использовании телефона, работе за компьютером, когда вы водите машину и спите.Чтобы узнать, как правильно сидеть, перейдите сюда.

    Рекомендуемая программа:
    Полное исправление осанки (с доктором Оливером)
    Исправьте закругленные плечи и осанку вперед, избавьтесь от боли и увеличьте подвижность.
    Узнать больше

    Посмотрите это видео, чтобы узнать больше:

    Статьи по теме:
    Как исправить прямую позу головы
    Как естественным образом облегчить боль в пояснице
    Лед или тепло для снятия боли в спине
    Что такое триггерные точки
    Как заснуть с болью в пояснице - Дос и Дон
    Сильная боль в спине во время Беременность? 5 причин и 10 средств правовой защиты

    Источники:

    [1] Бокшан С., ДеПассе Дж., Элторай А., Пакстон Е., Грин А., Дэниэлс А.Доказательный подход к дифференциации причин боли в плече и шейном отделе позвоночника. Am J Med. 2016; 129 (9): 913-918. DOI: 10.1016 / j.amjmed.2016.04.023

    [2] Дабхолкар А., Ярди С. Влияние укрепления мышц лопатки на функцию плеча и инвалидность при синдроме соударения плеча (SIS) - рандомизированное контролируемое исследование. Международный журнал исследований в области терапии и реабилитации. 2015; 4 (4): 26. DOI: 10.5455 / ijtrr.00000062

    [3] Нодехи Могхадам А., Абди К., Шати М., Нооризаде Дехкорди С., Кешткар А., Мосалланежад З.Эффективность лечебной физкультуры в отношении положения и движения лопатки у лиц с дискинезией лопатки: протокол систематического обзора. JMIR Res Protoc. 2017; 6 (12): e240. DOI: 10.2196 / resprot.8011

    [4] Кан Дж, Чой Х, Чон Д., Чой Х, Мун Й, Пак Дж. Влияние упражнений по стабилизации лопатки на выравнивание шеи и мышечную активность у пациентов с передней позой головы. J Phys Ther Sci. 2018; 30 (6): 804-808. DOI: 10.1589 / jpts.30.804

    [5] Cho C, Hwang Y, Cherng R. Опорно-симптомы и Associated факторы риска Среди офисных работников с высокой рабочей нагрузкой компьютера использования.J Manipulative Physiol Ther. 2012; 35 (7): 534-540. DOI: 10.1016 / j.jmpt.2012.07.004

    [6] Григель-Моррис П., Ларсон К., Мюллер-Клаус К., Оатис С. Частота распространенных нарушений осанки в шейном, плечевом и грудном отделах и их связь с болью у двух возрастных групп здоровых субъектов. Phys Ther. 1992; 72 (6): 425-431. DOI: 10.1093 / ptj / 72.6.425

    [7] Шах Дж., Такер Н., Хеймур Дж., Аредо Дж., Сикдар С., Гербер Л. Миофасциальные триггерные точки тогда и сейчас: историческая и научная перспектива.PM&R. 2015; 7 (7): 746-761. DOI: 10.1016 / j.pmrj.2015.01.024

    [8] Louw A, Schmidt S. Хроническая боль в грудном отделе позвоночника. Журнал мануальной и манипулятивной терапии. 2015; 23 (3): 162-168. DOI: 10.1179 / 2042618615y.0000000006

    [9] Ортега-Сантьяго Р., Маэстре-Лерга М., Фернандес-де-лас-Пеньяс С., Клеланд Дж., Плаза-Мансано Г. Распространенная чувствительность к давлению и боли от триггерных точек у пациентов с болью в верхнем грудном отделе позвоночника. Медицина боли. 2019; 20 (7): 1379-1386. DOI: 10.1093 / pm / pnz020

    [10] Czaprowski D, Stoliński, Tyrakowski M, Kozinoga M, Kotwicki T. Неструктурные перекосы положения тела в сагиттальной плоскости. Сколиоз позвоночника. 2018; 13 (1). DOI: 10.1186 / s13013-018-0151-5

    [11] Сун А., Йео Х, Ким Т., Хюн Дж, Ким Дж. Радиологическая оценка положения головы вперед и его связь с синдромом миофасциальной боли. Ann Rehabil Med. 2014; 38 (6): 821. DOI: 10.5535 / arm.2014.38.6.821

    [12] Сингла Д., Векар З. Ассоциация между направленной вперед головой, закругленными плечами и повышенным грудным кифозом: обзор литературы.J Chiropr Med. 2017; 16 (3): 220-229. DOI: 10.1016 / j.jcm.2017.03.004

    [13] Гудинг Б., Геогеган Дж., Уоллес В., Мэннинг П. Лопаточное крыло. Плечо Локоть. 2014; 6 (1): 4-11. DOI: 10.1111 / sae.12033

    [14] Le Nail L, Bacle G, Marteau E, Corcia P, Favard L, Laulan J. Изолированный паралич передней зубчатой ​​мышцы: хирургическое высвобождение дистального сегмента длинного грудного нерва у 52 пациентов. Ортопедия и травматология: хирургия и исследования. 2014; 100 (4): S243-S248. DOI: 10.1016 / я.оцр.2014.03.004

    [15] Ю В. Изменения болевого порога давления в верхней трапециевидной, леваторной и ромбовидной мышцах при непрерывной работе с компьютером. J Phys Ther Sci. 2013; 25 (8): 1021-1022. DOI: 10.1589 / jpts.25.1021

    [16] Шахиди Б., Хейт А., Малуф К. Дифференциальные эффекты умственной концентрации и острого психосоциального стресса на активность и осанку шейных мышц. Журнал электромиографии и кинезиологии. 2013; 23 (5): 1082-1089. DOI: 10.1016 / j.jelekin.2013.05.009

    [17] Юбэнкс Дж. Радикулопатия шейки матки: консервативное лечение боли в шее и корешковых симптомов. Я семейный врач. 2010; 18 (1): 33-40.

    [18] Бриггс А., Смит А., Стрейкер Л., Брагге П. Тх

    .

    Смотрите также