Приметы в медицине


Приметы в медицине: valkiriarf — LiveJournal

Врачи в своем большинстве - люди неверующие, но очень суеверные.

Причем, медицинских примет множество, и учить нас этому начинают еще в мединституте.

Я помню, как профессор, преподаватель хирургии, говорил нам:
"Бойтесь горбатых, рыжих, блатных пациентов. Но больше всего бойтесь пациентов медиков".

И правда:


  1. Горбатые неустойчиво лежат на операционном столе,

  2. У рыжих чаще возникает аллергия,

  3. Блатным пациентам хочется всё сделать безболезненно и через маленький разрез, а в итоге получается хуже.

  4. У пациентов-медиков все заболевания протекают атипично, на них часто не действуют антибиотики.

  5. Стоит пациенту увидеть аннотацию к лекарству, как у него появляются его побочные действия, в том порядке, как они описаны в аннотации.

  6. Не нужно ничего брать у лично тебе неприятных пациентов. А если взял, то не надо нести домой в семью. Впрок не пойдет.

Никогда не желай спокойной работы или дежурства

Существует такая примета. Вот пожелаешь такое врачу — и ты обрек его на мучения. После такого пожелания, врач будет очень много работать, принимать тяжелые или смертельные случаи.Поэтому никогда не надо желать врачам спокойного дежурства.

Пациентам также не следует выражать свою благодарность врачу при помощи слов «ничего не болит, не беспокоит, не тянет» и т.д. – их врачи, особенно хирурги, панически боятся.

А вот еще приметы:

У Скорой помощи:
1. Если первый пациент мужчина - это хорошо. Если женщина - весь день придется работать не разгибаясь. Кстати, та же примета относится и к поступлению больных в стационар.
2. Если первый пациент "лежачий" - весь день на смарку.
3. Если едешь на "уличный вызов", нужно заранее одеть перчатки. В этом случае повышается вероятность, что пациент уже ушел.
4.  Если первый вызов на констатацию смерти - смена будет лёгкой.
5. Если у пострадавшего в авто пешехода нет обуви на ногах - то можно не довезти.
6. Если первый вызов на смене- высокий этаж, на который надо идти пешком, то так всю смену и проходишь.
7. Никогда нельзя мочиться, стоя перед машиной, если уж приспичило- стань за задним колесом. Удачи иначе не будет. 8. Можно бродить по станции, сколько угодно, валяться на кушетке, дремать. Но стоит снять обувь- тут же дадут вызов в плечи.
9. Нельзя выбирать вызова и выпрашивать что-то из списка. Обезательно какой-то геморрой выпадет.
10. В машине нельзя ездить в тапочках, иначе вызов на труп в канализации или в какое-нибудь болото обеспечен.
11. Если первый труп женский - вся смена пи$дой накроется.
12. Если на первом вызове пришлось работать врачу экипажа - всю смену под скорую ездить.
13. Если пациент трогает нос или уши - значит, не жилец
14. Если первый вызов был тяжелый - по закону парных случаев,  второй подобный будет обязательно в собачью вахту (от 1 до 6 утра)
15. За полчаса до планируемого обеда всегда достается адрес-дальняк, на который можно и два часа потратить
16 Если на первом вызове отблагодарили - значит,  сутки будут денежными.
17. Если с диспетчером утром повздорил - все пятые этажи пятиэтажек,бомжи,трупы,пьяницы  - твои.


В стационаре:
1. Дежурный врач не должен ложиться спать в носках - обязательно потревожат.
2. В то же время, если снимешь на ночь медицинскую спецодежду - тоже плохо. Так и спим одетые, но без носков.
3. Хуже всего протекают меняные дежурства, а также последнее дежурство перед отпуском.
4. Считается, что перед сменой обязательно нужно заниматься сексом. А иначе действует пословица : "Не хочешь тр@хаться дома, затр@хаешься на работе!"
5. Если дежурный врач сел в реанимации на пустую койку - обязательно на эту койку кто-нибудь поступит...
6. И главное: НИКАКИХ ПОЖЕЛАНИЙ! Никогда не произносите фразу "Спокойной ночи" или  "Спокойного дежурства!". Этим пожеланием вы обызательно испортите дежурство врачу. Можно даже по чайнику получить.
7. Нельзя садиться на стол в ординаторской и на пустую койку в палате. Нельзя врачам  сидить и на каталке.
8. Если упала история - на ней надо посидеть.
9. Упавший инструмент нельзя поднимать до конца операции.
10. Если завтра суббота или праздничный день, после обеда кто-то ухудшится.
11. Каталочных больных нельзя возить ногами вперед.
12. Если дежурство получается напряженное - значит, накануне кто-то из бригады нагрешил.
13. Если переоденешься и соберешься за полчаса до окончания дежурства - обязательно кого-то привезут.
14. После начала дежурства (после 16.00) обязательно придет хотя бы один плановый с направлением из поликлиники
15. У самого блатного обязательно случится какое-нибудь осложнение
16. На дежурстве никогда не говорят: пойду посплю, пойду подремлю, пойду лягу. Только так: пойду протяну ноги ))
17. Если больной в алкогольном делирии трогает гениталии - не жилец.
18. Если заранее напишешь выписной эпикриз - хрен выпишешь этого больного в срок!

В приемном покое:
1. В приемном отделении принято гасить свет и сидеть в полумраке, т.к. скорые "на свет едут".
2. У входа в приемное отделении ставят перевернутый веник.
3. Нельзя держать открытым журнал поступлений больных.
4. Стоит вспомнить какого-нибудь хроника, которого давно не видел, обязательно на днях появится.
5. Если под дверью стоит две скорых, в течение 10 минут к ним добавится еще одна


В операционной:
1. Если на пол во время операции упал инструмент, то всю ночь будешь оперировать. Противоядие: на упавший инструмент нужно наступить правой ногой. Если всё же инструмент нужно поднять, то нужно им постучать о пол и трижды повторить "Сиди дома!".
2. Если пролил спирт - обязательно после смены напьешься.
3. Никогда не меняйтесь операциями: обязательно что-то пойдет не так.
4. Нельзя сидеть на столе - придётся посмертный эпикриз писать.
5. Молодые врачи стараются не заниматься любовью в ночь перед дежурством. Потому что иначе следующее дежурство будет очень тяжелым, обязательно что-нибудь случится.

спасибо

Признаки и симптомы: определение, важность и использование

Многие люди используют слова «знак» и «симптом» как синонимы. Однако есть важные различия, которые влияют на их использование в области медицины.

Любое объективное свидетельство заболевания, например кожная сыпь или кашель, является признаком. Врач, члены семьи и человек, испытывающий симптомы, могут определить их.

Однако менее очевидные нарушения нормальной функции, такие как боль в животе, боль в пояснице и утомляемость, являются симптомами и могут быть распознаны только человеком, испытывающим их.Симптомы являются субъективными, что означает, что другие люди знают о них только в том случае, если их информирует человек с этим заболеванием.

В этой статье MNT Knowledge Center будут рассмотрены значения признаков и симптомов, а также их история. В статье также будут представлены различные типы знаков и симптомов и их использование в медицине.

Краткая информация о признаках и симптомах

  • Легкая головная боль может быть только симптомом, потому что никто другой не может ее наблюдать.
  • Медицинские симптомы подразделяются на хронические, рецидивирующие и переходящие.
  • Примером медицинского признака является высокое кровяное давление, поскольку его может измерить и наблюдать другой человек.
  • Энтони ван Левенгук изобрел микроскоп в 1674 году, навсегда изменив внешний вид диагностических инструментов.
Поделиться на PinterestЗнак - это следствие проблемы со здоровьем, которую может заметить кто-то другой. Симптом - это эффект, который замечает и испытывает только человек, у которого есть заболевание.

Ключевое различие между признаками и симптомами заключается в том, кто наблюдает эффект.

Например, сыпь может быть признаком, симптомом или тем и другим сразу:

  • Если пациент замечает сыпь, это симптом.
  • Если врач, медсестра или кто-либо другой, кроме пациента, заметит сыпь, это знак.
  • Если и пациент, и врач замечают сыпь, ее можно рассматривать как признак и симптом.

Независимо от того, кто замечает, что система или часть тела не функционирует нормально, признаки и симптомы - это способы организма дать человеку понять, что не все работает гладко.Некоторые признаки и симптомы требуют дальнейшего наблюдения у медицинского работника, а другие могут полностью исчезнуть без лечения.

Диагностика симптомов и признаков прошла долгий путь с тех пор, как Гиппократу понадобилось пробовать мочу пациента.

Выявление признаков стало все более зависимым от врача по мере развития технологий и времени.

Когда Антони ван Левенгук изобрел микроскоп и использовал его для обнаружения клеток и микробов в 1674 году, он открыл возможность выявления признаков болезни, совершенно невидимых невооруженным глазом.К ним относятся инородные организмы в крови и моче, изменения в составе крови и отходов и другие важные микроскопические признаки.

Эти показатели могут отличать нормальное функционирование от опасных заболеваний и состояний.

Поделиться на Pinterest Благодаря передовым технологиям в руках врачей стало больше возможностей для выявления заболеваний.

С 1800-х годов медицинская наука шагнула вперед, помогая врачам четко определять признаки.В настоящее время доступен ряд устройств, которые помогают врачам определять и анализировать признаки, которые даже пациент не мог распознать.

К ним относятся:

  • Стетоскоп: Врач может использовать его для прослушивания звуков сердца и легких.
  • Спирометр: помогает измерить функцию легких.
  • Офтальмоскоп: Офтальмолог может использовать его для исследования внутренней части глаза.
  • Рентгеновское изображение: может показать повреждение костей.
  • Сфигмоманометр: это устройство, которое надевается на руку и измеряет кровяное давление.

В 20 веке были созданы сотни новых устройств и методов для оценки знаков. Именно в этот период современной истории медицины термины «признак» и «симптом» приобрели разные значения, поскольку врачам и пациентам больше не нужно было так тесно сотрудничать для выявления медицинских проблем.

Теперь врачи могут видеть признаки, которые раньше они описывали бы пациентам. Согласно современному определению, это были бы симптомы, но теперь они классифицируются как признаки.

Существует три основных типа симптомов:

  • Ремиттирующие симптомы: когда симптомы улучшаются или исчезают полностью, они известны как ремиттирующие симптомы. Например, симптомы простуды могут проявляться в течение нескольких дней, а затем исчезать без лечения.
  • Хронические симптомы: это продолжительные или повторяющиеся симптомы. Хронические симптомы часто наблюдаются при хронических заболеваниях, таких как диабет, астма и рак.
  • Рецидивирующие симптомы: это симптомы, которые возникали в прошлом, исчезли, а затем вернулись.Например, симптомы депрессии могут не проявляться годами, но затем могут вернуться.

При некоторых состояниях симптомы отсутствуют. Например, человек может годами иметь высокое кровяное давление, не зная об этом, а некоторые виды рака не имеют симптомов до более поздних, более агрессивных стадий. Они известны как бессимптомные состояния, и хотя представление о симптомах часто связано с дискомфортом или нарушением функции, состояние без симптомов может быть смертельным.

Многие виды инфекций не проявляются симптомами.Они известны как субклинические инфекции и могут быть заразными, несмотря на то, что не вызывают заметных симптомов у человека, являющегося носителем инфекции. Инфекция все еще может передаваться другим людям во время инкубационного периода или периода, в течение которого инфекционный агент захватывает организм.

Другая опасность субклинических инфекций заключается в том, что они могут вызывать осложнения, не связанные с самой инфекцией. Например, невылеченные инфекции мочевыводящих путей (ИМП) могут вызвать преждевременные роды.

Поделиться в Pinterest Многие инфекции, такие как ВПЧ, не проявляют сразу симптомов и могут передаваться другим людям.

Примерами инфекций, которые изначально не вызывают симптомов, являются ВИЧ, вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус простого герпеса (ВПГ), сифилис и гепатиты В и С.

Человек впервые узнает о многих бессимптомных состояниях во время визит к врачу, обычно по поводу другой проблемы. Важно регулярно проверять состояние здоровья, чтобы выявить скрытые проблемы, которые могут быть неочевидными.

Многие виды рака на ранних стадиях протекают бессимптомно. Например, рак простаты не проявляет симптомов, пока не достигнет определенного уровня. Это то, что делает некоторые виды рака такими опасными, поскольку раннее лечение часто имеет решающее значение при лечении рака.

По этой причине регулярные скрининговые тесты важны для лиц из групп риска.

Медицинский знак - это физический ответ, связанный с медицинским фактом или характеристикой, который обнаруживается врачом, медсестрой или медицинским устройством во время обследования пациента.Их часто можно измерить, и это измерение может иметь решающее значение для диагностики медицинской проблемы.

Иногда пациент может не замечать знак, и он может казаться несущественным. Однако в руках медицинского работника, который знает, как этот знак соотносится с остальным телом, тот же знак может быть ключом к лечению основной медицинской проблемы.

Некоторые примеры признаков, которые врач может связать с заболеванием:

  • Высокое кровяное давление: это может указывать на сердечно-сосудистую проблему, неблагоприятную реакцию на лекарства, аллергию или многие другие возможные состояния или заболевания.Для постановки диагноза это часто сочетается с другими признаками.
  • Сдавливание пальцев: это может быть признаком заболевания легких или ряда генетических заболеваний.

Врачи обучены улавливать признаки, которые неподготовленный человек может не счесть важными.

Знаки попадают в следующие категории:

  • Прогностические знаки: это знаки, указывающие на будущее. Вместо того, чтобы указывать на природу заболевания, они предсказывают исход для пациента, например, что с ним может случиться и насколько серьезным будет заболевание.
  • Анамнестические признаки: Эти признаки указывают на части истории болезни человека. Например, шрамы на коже могут быть свидетельством серьезных прыщей в прошлом.
  • Диагностические признаки: Эти признаки помогают врачу распознать и определить текущую проблему со здоровьем. Например, высокий уровень простатоспецифического антигена (ПСА) в крови мужчины может быть признаком рака простаты или проблемы с простатой.
  • Патогномоничные признаки: это означает, что врач может с полной уверенностью связать признак с состоянием.Например, наличие определенного микроба в образце крови может указывать на конкретную вирусную инфекцию.

Хотя между признаками и симптомами есть различия, в конечном итоге они оба являются методами, которые организм использует для сообщения о проблемах со здоровьем и запуска поиска решения.

Важно не игнорировать симптомы, обнаруженные вами самостоятельно, или любые признаки, обнаруженные врачом.

.

Почему медицинский символ - это змея на палке?

Образ змей, обернутых вокруг посоха, хорошо известен в медицине, он украшает как фармацевтическую упаковку, так и больницы. Укусы змей, как правило, являются плохими новостями, и поэтому животное может показаться неподходящим в качестве символа медицинской профессии, но у древней эмблемы на самом деле есть своя история.

На самом деле существует две версии символа. Крылатая версия известна как кадуцей, а палка на самом деле представляет собой посох, который носил олимпийский бог Гермес.В греческой мифологии Гермес был посланником между богами и людьми (что объясняет крылья) и проводником в подземный мир (который объясняет посох). Гермес был также покровителем путешественников, что делает его связь с медициной уместной, потому что в старину врачам приходилось преодолевать большие расстояния пешком, чтобы навестить своих пациентов.

В одной из версий мифа Гермеса ему даровал посох Аполлон, бог исцеления. По другой версии, он получает посох от Зевса, царя богов, и он перевит двумя белыми лентами.Ленты позже были заменены змеями, поскольку одна история рассказывает, что Гермес использовал палку, чтобы разделить двух сражающихся змей, которые затем обвились вокруг его посоха и оставались там в уравновешенной гармонии.

Другое, более раннее изображение медицинского символа - это посох Асклепия, который думал, что у него нет крыльев и только одна змея. Сын Аполлона и человеческой принцессы Корониды, Асклепий - греческий полубог медицины. Согласно мифам, он умел восстанавливать здоровье больных и возвращать мертвых к жизни.

В одном рассказе Зевс убил Асклепия ударом молнии за нарушение естественного порядка в мире путем оживления мертвых, в то время как другая версия утверждает, что Зевс убил его в наказание за то, что он принял деньги в обмен на проведение воскрешения. После своей смерти Зевс поместил Асклепия среди звезд как созвездие Змееносца, или «змееносца».

Греки считали змей священными и использовали их в лечебных ритуалах в честь Асклепия, поскольку змеиный яд считался лечебным средством, а снятие их кожи считалось символом возрождения и обновления.Об этом стоит помнить в следующий раз, когда вы заметите браслет с медицинскими предупреждениями с изображением зловещих змей.

Есть вопросы? Отправьте нам электронное письмо, и мы его взломаем. Следуйте за Реми Мелиной на Twitter @RemyMelina

.

определение знака (лекарство) и синонимы знака (лекарство) (английский)

Из Википедии, бесплатная энциклопедия

(перенаправлено из Sign (медицина))

Медицинский знак является целью [1] указание на какой-либо медицинский факт или характеристику, которая может быть обнаружена врачом во время физического осмотра пациента. [2]

Признаки могут не иметь значения для пациента или даже быть замеченными пациентом, но могут иметь большое значение для врача и часто имеют важное значение для оказания помощи врачу в диагностике ответственных заболеваний. по симптомам пациента.

Примеры включают повышенное кровяное давление, удары пальцев (что может быть признаком заболевания легких или многое другое) и старческую дугу.

Термин знак не следует путать с термином знак , который обозначает вескую причину для использования некоторого лечения.

Знаки и семиотика

Искусство интерпретации клинических знаков первоначально называлось семиотика (термин, который теперь используется для изучения символической коммуникации) на английском языке.Этот термин, затем записанный как semeiotics (происходит от греческого прилагательного σημειοτικός: semeiotikos , «иметь дело со знаками»), впервые был использован в английском языке в 1670 году Генри Стаббсом (1631–1676) для обозначения отрасли медицины. наука, относящаяся к интерпретации знаков:

… и в Physick нет ничего, на что можно положиться, кроме точных знаний в области медицинской физиологии (основанной на наблюдениях, а не на принципах), семейотики, метода лечения и испытанных ( не возбуждаемые, не повелевающие) лекарства… [3]

Одноименные знаки

Ряд медицинских знаков назван в честь врачей, впервые описавших их. [4]

Имеется список одноименных медицинских знаков.

Признаки в сравнении с симптомами

Признаки отличаются от симптомов, субъективных ощущений , таких как усталость, о которых пациенты могут сообщить своему лечащему врачу.

Для удобства признаки обычно отличаются от симптомов следующим образом: оба являются чем-то ненормальным, имеющим отношение к потенциальному заболеванию, но симптом ощущается и сообщается пациентом, а признак обнаруживается врачом во время осмотр пациента. [5] : 75

Согласно Лестеру С. Кингу, автору книги Medical Thinking , «существенной особенностью» знака является то, что существует как знак, так и «означаемая вещь». А поскольку «суть знака заключается в передаче информации», он может быть знаком только в том случае, если он имеет значение. Следовательно, «знак перестает быть знаком, когда вы не можете его прочитать». [5] : 73–74

Несколько иное определение рассматривает признаки как любое указание на заболевание, которое можно объективно наблюдать (т.е. кем-то другим, кроме пациента), тогда как симптом - это просто любое проявление состояния, которое очевидно для пациента (то есть нечто, сознательно влияющее на пациента). Исходя из этого определения, можно сказать, что бессимптомный пациент не подавлен болезнью. В этом наборе определений есть некоторое совпадение - некоторые вещи могут квалифицироваться как признак и симптом (например, кровавый нос).

Типы знаков

Медицинские знаки могут быть классифицированы по типу вывода, который может быть сделан на основании их наличия, [5] : 80–81 например:

  • Прогностические знаки (из progignṓskein , προγιγνώσκειν, «знать заранее»): признаки, указывающие на исход текущего состояния тела пациента (т.е., а не указание названия болезни). Прогностические знаки всегда указывают на будущее. Возможно, наиболее известным прогностическим признаком является facies Hippocratica:
"[Если лицо пациента] можно описать так: нос острый, глаза впалые, виски впали, уши холодные и втянутые, а мочки искажены. кожа лица твердая, растянутая и сухая, а цвет лица бледный или тусклый ... и если в течение [установленного периода времени] улучшения не наблюдается, следует понимать, что этот признак предвещает смерть.« [6]
  • Анамнестические признаки (из anamnēstikós , ἀναμνηστικός,« способный вспомнить в уме »): признаки, которые (с учетом текущего состояния организма пациента) указывают на существование в прошлом определенное заболевание или состояние. Анамнестические признаки всегда указывают на после . (Каждый раз, когда мы видим человека, идущего определенной походкой с определенным образом парализованной одной рукой, мы говорим: «Этот человек перенес инсульт»; и, если мы видим женщину в возрасте около 50 лет с определенной искривленной рукой, мы говорим: «В детстве она болела полиомиелитом».) [ сомнительно - обсудить ]
  • Диагностические признаки (из diagnōstikós , διαγνωστικός, «способность различать»): признаки, которые приводят к распознаванию и идентификации болезни (т. Е. Указывают на название болезни).
  • Патогномоничные признаки (из pathognomonikós , παθογνωμονικός, «опытный в диагностике», производный от páthos , πάθος, «страдание, болезнь», и gnṓmon , γνώον, индикатор): особые признаки, наличие которых, вне всякого сомнения, означает наличие определенного заболевания.Они представляют собой заметное усиление диагностического признака. (Примером могут служить ксантомы ладоней на руках у людей, страдающих гиперлипопротеинемией.) Единичные патогномоничные признаки относительно редки.
"[Таким образом] симптом - это явление, вызванное болезнью и наблюдаемое непосредственно в опыте. Мы можем говорить о нем как о проявлении болезни. Когда наблюдатель размышляет об этом явлении и использует его в качестве основы для дальнейшие выводы, то симптом трансформируется в знак.Как знак он указывает за пределы себя - возможно, на настоящую болезнь, или на прошлое, или на будущее. То, на что указывает знак, является частью его значения, которое может быть богатым и сложным, или скудным, или любыми промежуточными градациями. Таким образом, в медицине знак - это явление, от которого мы можем получить сообщение, сообщение, которое говорит нам что-то о пациенте или болезни. Явление или наблюдение, не передающие сообщения, не являются знаком. Различие между признаками и симптомом основано на значении, которое не воспринимается, а подразумевается." [5] : 81

Технологическое развитие, создающее признаки, обнаруживаемые только врачами

До девятнадцатого века не было большой разницы в способности наблюдения между врачом и пациентом. Большая часть медицинской практики велась совместно -операционное взаимодействие между врачом и пациентом как равное. [7] [8] Хотя каждый из них заметил примерно одно и то же, у врача была более информированная интерпретация этих вещей: «врачи знали, что означают результаты и обыватель не сделал ". [5] : 82

Достижения XIX века

Однако пациент постепенно отстраняется от медицинского взаимодействия [7] [8] [9] из-за значительных технологических достижений, таких как как:

  • Введение в перкуссионную технику в 1808 году:
« « Процесс, посредством которого врач может оценить состояние нижележащего легкого, ощущая характер вибраций при легком постукивании по грудной стенке. [то, что] значительно облегчило диагностику пневмонии и других респираторных заболеваний " [10] "

Методы, которые были впервые описаны венским врачом Леопольдом Ауэнбруггером (1722–1809) в 1761 году, стали гораздо более широко известный после публикации перевода Жана-Николя Корвисара [требуется уточнение ] работы Ауэнбруггера в 1808 году.

  • Рене Лаэннек (1781–1826), введение в 1819 г. техники аускультации (использование стетоскопа для прослушивания функций кровообращения и дыхания тела). Публикация Лаэннека была переведена на английский язык в 1821–1834 гг. Джоном Форбсом.
  • Введение в 1846 году хирургом Джоном Хатчинсоном (1811–1861) спирометра, прибора для оценки механических свойств легких посредством измерений форсированного выдоха и форсированного вдоха.(Записанные объемы легких и скорость воздушного потока используются для различения рестриктивного заболевания (при котором объемы легких уменьшены: например, кистозный фиброз) и обструктивных заболеваний (при котором объем легких нормален, но скорость воздушного потока затруднена; например, , эмфизема).)
  • Клиническое использование рентгеновских лучей в 1895 году началось почти сразу после того, как они были обнаружены в том же году Вильгельмом Конрадом Рентгеном (1845–1923).

Изменение отношений между врачом и пациентом

Введение в медицинскую практику методов перкуссии и аускультации очень сильно изменило отношения между врачом и пациентом, особенно потому, что эти методы почти полностью полагались на слушание врача [ необходимая ссылка ] .

Это не только значительно снизило способность пациента наблюдать и внести свой вклад в процесс диагностики, но также означало, что пациенту часто давали инструкции прекратить говорить и хранить молчание.

По мере того, как такого рода эволюционные изменения продолжали происходить в медицинской практике, становилось все более необходимо однозначно идентифицировать данные, доступные только врачу, и иметь возможность отличать эти наблюдения от других, которые также были доступны пациенту. и казалось естественным использовать «знаки» для класса данных, специфичных для врача, и «симптомы» для класса наблюдений, доступных пациенту.

Кинг предлагает более продвинутое понятие; а именно, что знак - это то, что имеет значение, независимо от того, наблюдает ли он врач или сообщает о нем пациент:

Убеждение, что симптом - это субъективное сообщение пациента, в то время как знак - это то, что врач elicits, продукт 20-го века, который противоречит двухтысячелетнему использованию медицины. На практике, теперь, как всегда, врач делает свои суждения на основе собранной информации.Современное использование знаков и симптомов подчеркивает лишь источник информации, что на самом деле не слишком важно. Гораздо важнее использование информации. Если данные, как бы они ни были получены, приводят к некоторым выводам и выходят за рамки самих себя, эти данные являются знаками. Однако, если данные остаются простыми наблюдениями без интерпретации, они являются симптомами, независимо от их источника. Симптомы становятся знаками, когда они приводят к интерпретации. Различие между информацией и умозаключениями лежит в основе всей медицинской мысли и должно сохраняться." [5] : 89

Признаки как тесты

В некоторых смыслах процесс диагностики всегда сводится к оценке вероятности того, что данное состояние присутствует у пациента. У пациента, который проявляется кровохарканьем (кашель с кровью), кровохарканье с большей вероятностью вызвано респираторным заболеванием, чем сломанным пациентом пальцем ноги. Каждый вопрос в анамнезе позволяет практикующему врачу сузить круг своих взглядов на причину симптом, тестирование и построение своих гипотез по мере продвижения.

Обследование, которое, по сути, ищет клинические признаки, позволяет практикующему врачу увидеть, есть ли в теле пациента доказательства, подтверждающие его гипотезы о возможном заболевании.

Пациент, который рассказал хорошую историю в поддержку диагноза туберкулеза, может быть обнаружен при обследовании, чтобы показать признаки, которые уводят практикующего от этого диагноза и больше, например, к саркоидозу. Обследование на признаки проверяет гипотезы практикующего врача, и каждый раз, когда обнаруживается признак, подтверждающий данный диагноз, этот диагноз становится более вероятным.

Специальные тесты (анализы крови, радиология, сканирование, биопсия и т. Д.) Также позволяют проверить гипотезу. Также говорят, что эти специальные тесты показывают симптомы в клиническом смысле. Опять же, тест можно считать патогнономным для данного заболевания, но в этом случае обычно говорят, что тест является «диагностическим» этого заболевания, а не патогнономным. Примером может служить история падения с высоты, после которой последовала сильная боль в ноге. Признаки (опухшая, болезненная, деформированная голень) лишь очень сильно указывают на перелом; На самом деле он может не быть сломан, и даже если это так, необходимо знать конкретный вид перелома и степень его вывиха, поэтому практикующий назначает рентген. Weatherall, D. (1996). Наука и тихое искусство: роль медицинских исследований в здравоохранении . Нью-Йорк: W. W. Norton & Company. С. 46. ISBN 0-393-31564-9.

Внешние ссылки

  • Кто это назвал? [2]: одноименные знаки.
Симптомы и признаки : кровообращение (R00-R03, 785)
Сердечно-сосудистая
Миелоид / кровь
/ dev, noncongen / congen / neoplasia, симптомы + признаки / одноименный, proc
сосудистые navs: anat / Physio / dev, noncongen / системный васкулит / конген / неоплазия, симптомы + признаки / одноименный, proc
myeloid navs: клеток / физио, болезнь эритроцитов + мегакариоцит / моноциты + гранулоциты / неоплазия, симптомы + знаки / эпонимы
симптомов и признаков : нервный и опорно-двигательный аппарат (R25-R29, 781 .0, 781.2-9)
В первую очередь нервная система

В первую очередь CNS

В первую очередь PNS

В первую очередь скелетный navs центральной нервной системы: anat / Physio / dev, noncongen / congen / neoplasia, симптомы + признаки / одноименный, proc
navs периферической нервной системы: anat / histo / Physio / dev, noncongen ПНС соматическая / вегетативная / врожденная / неоплазия, симптомы + признаки / одноименный, proc
мышца, DF + DRCT navs: anat / hist / Physio, приобретенная миопатия / врожденная миопатия / неоплазия, симптомы + признаки / одноименный, proc
Навигационные блоки для костей и хрящей: anat / Physio / dev, noncongen / congen / neoplasia, симптомы + признаки / одноименные признаки, proc 9036 8
Симптомы и признаков : познание, восприятие, эмоциональное состояние и поведение (R40-R46, 780.0-780,5,781,1)
Познание
Эмоциональное состояние
Поведение
Психологические процессы 80197 Психологические процессы , расстройства, симптомы / признаки, речь / голос, психотерапия
навигация обоняния: анатомия, симптомы / признаки
вкусовая навигация: анатомия, симптомы / признаки
Нарушения голоса 9 0376
Симптомы и признаки : Речь и голос / Симптомы, связанные с головой и шеей (R47-R49, 784)
Афазия / дисфазия
Другие нарушения речи
Другое
психологические навигационные системы: психические процессы, расстройства, симптомы / признаки, речь / голос, психотерапия
ротовые навигационные системы: анат / дев, не родственные / родственные лица / родственные ЖКТ / неоплазия, симптомы, proc
.

UW Medicine eCare - Страница входа

Добро пожаловать в UW Medicine. Мы здесь ради тебя.

Наши клиники UW Medicine по-прежнему открыты для получения медицинской помощи посредством телемедицинских визитов и личного ухода, который нельзя откладывать. Пожалуйста, войдите в eCare, чтобы увидеть варианты расписания.

Ваша безопасность в наших больницах и клиниках - наш главный приоритет. Чтобы получить самую свежую информацию о COVID-19 и безопасности пациентов, посетите нашу страницу о COVID-19.

  • Надежно сообщите своему врачу.
  • Просмотрите свои результаты и комментарии врача.
  • Отправляйте запросы на продление рецепта.
  • Запланировать, отменить и просмотреть сведения о ваших встречах.

Открытие счета

Запросите код активации через eCare Sign Up. Вы получите инструкции по настройке учетной записи в течение недели. Если у вас есть код активации, настройте свою учетную запись здесь.

Восстановление имени пользователя и пароля

Если вы забыли свое имя пользователя, вы можете восстановить его здесь. Если вы знаете свое имя пользователя, но забыли пароль, вы можете сбросить его здесь.

Счета и страхование

Информацию о выставлении счетов и страховании можно найти на сайте www.uwmedicine.org/billing.

.

Смотрите также